ყველა პათოლოგიურ პროცესს შორის, რომლებიც გავლენას ახდენენ ხერხემლის მის სხვადასხვა ნაწილებში, საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი ერთ -ერთ ყველაზე გავრცელებულ და მტკივნეულად ითვლება. ეს დაავადება იწვევს უამრავ გართულებას, ძირითადად იმიტომ, რომ ის გავლენას ახდენს ზურგის ტვინზე და ასევე უარყოფითად მოქმედებს ტვინის ფუნქციონირებაზე.
რა არის საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი?
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის სიტყვები სამედიცინო პრაქტიკაში ნიშნავს შეძენილ პროგრესირებულ დაავადებას, რომელიც გავლენას ახდენს სპეციფიკურ ხერხემალზე. ამ პათოლოგიურ პროცესს ახასიათებს დეგენერაციული-დისტროფიული პროცესები ინტერვერტებერული დისკების ქსოვილებში, რომლებიც შოკისმომგვრელია საშვილოსნოს ყელის ხერხემლისთვის. დეგენერაციული-დისტროფიული ცვლილებები ინტერვერტებერულ დისკებში განპირობებულია იმით, რომ ისინი წაშლილია და დეფორმირებულია. ამის შედეგად, ხერხემლიანებს შორის მანძილი მცირდება და შედეგად ხდება შემდეგი შედეგები:
- ხერხემლის გარკვეულ ადგილებში ზურგის არხის ვიწრო.
- ხერხემლის არტერიების გავლა - დიდი სისხლძარღვები, რომლებიც უზრუნველყოფენ ტვინის სისხლს. ამის გამო ტვინის მომარაგება გაუარესდება და სისხლის მიმოქცევის საშვილოსნოს ყელის ზურგის ტვინში დარღვეული ხდება.
- ინტერვერტებრალური დისკები შეიძლება დეფორმირებული და გაბრტყელებული იყოს. ეს იწვევს ზურგის ტვინის და ნერვების ინდივიდუალური მონაკვეთების შესუსტებას, უფრო ხშირად, ნერვული ფესვები იკუმშება.
ყველა ეს პრობლემა საფრთხეს უქმნის არა მხოლოდ ტვინის სისხლის მიმოქცევის დარღვევას, კისერზე მტკივნეული შეგრძნებების, თავის ტკივილის და ა.შ. საშვილოსნოს ყელის რეგიონის ოსტეოქონდროზის განვითარებას საშიშია ნევროლოგიური ბუნების პრობლემებით, ცენტრალური ნერვული სისტემის გაუარესებით, ტვინის ქსოვილის დაზიანებით. დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციის თანახმად, რამდენიმე ცალკეულ კოდს დაევალა საშვილოსნოს ყელის რეგიონის ოსტეოქონდროზი. დაავადების კოდი ICB 10 -სთვის დამოკიდებულია დაავადების ასაკზე: დაავადება დაფიქსირდა:
- M02 - ინტერვერტებრალური დისკების დისტროფია მოზარდობაში.
- M42.12 არის დისტროფიული პროცესი კისერზე მოზრდილებში.
უამრავი ფაქტორი დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე და პათოლოგიური პროცესის განვითარების ხარისხზე, მაგალითად, შედეგებზე, გართულებებზე, სიმპტომებზე და, რა თქმა უნდა, მკურნალობის პრინციპებზე.
მიზეზები
საშვილოსნოს ყელის რეგიონის ოსტეოქონდროზის განვითარების მიზეზების ცოდნამ შეიძლება გადამწყვეტი როლი შეასრულოს დიაგნოზის პროცესში, აგრეთვე დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლის პრინციპების დადგენა. ამასთან, მიზეზების ჩამოთვლამდე, ღირს იმის თქმა, რომ ექიმები განასხვავებენ ორ ფაქტორს, რაც იწვევს ამ პათოლოგიური პროცესის განვითარებას:
- პათოლოგიური - ინტერვერტებერული დისკების და სხვა ხერხემლიანების განადგურება ახლომდებარე ქსოვილების, სისხლძარღვების და ნერვული სხივების მონაწილეობით პათოლოგიურ პროცესში, უარყოფითი გარე ფაქტორების გავლენის ქვეშ. რაც უფრო რთულია ეს ფაქტორები და სხვა პათოლოგიები, მით უფრო სწრაფად ვითარდება დაავადება.
- ფიზიოლოგიური - პათოლოგიის განვითარების, ძირითადად ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების საფუძველზე. ჩვენ ვსაუბრობთ ხრტილოვანი ქსოვილების ბუნებრივ დაბერებაზე ზურგის სვეტში, მარილებში და ა.შ.
თუ ჩვენ ჩამოვთვლით საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის უფრო სპეციფიკურ მიზეზებს, ისინი შემდეგია:
- სხეულში მეტაბოლური პროცესების დარღვევა, ისევე როგორც სიმსუქნის გარკვეული ეტაპები.
- ჰიპოდინამია არის ფენომენი, რომელსაც ახასიათებს მობილობის შეზღუდვა. საუბარია არა მხოლოდ დაზიანებებზე ან დაავადებებზე, ეს ასევე შეიძლება შეიცავდეს sedentary ცხოვრების წესს და სხდომის მუშაობას.
- გულ -სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიები, რაც ხელს უწყობს ტვინში სისხლის მიმოქცევის დაქვეითებას, წნევის ცვლილებებს და სხვა ნივთებს.
- არასწორი პოზა, ეს არის სქოლიოზის, რევმატიზმის და თუნდაც ბრტყელი ფეხების სხვადასხვა ფორმა.
- საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ინექცია. ამ შემთხვევაში, ჩვენ ვსაუბრობთ სპრეინებზე, გაფიცვებზე, სისხლჩაქცევებზე. სხვა ხერხემლის გამოკვლევებმა საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის განვითარებაში შეიძლება გავლენა მოახდინოს საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის განვითარებაზე.
- ზედმეტად დიდი ფიზიკური ძალისხმევა საშვილოსნოს ყელის რეგიონში, რომელიც გამოწვეულია ინტენსიური სპორტით ან მძიმე ფიზიკური რთული, ეს დამოკიდებულია ადამიანის საქმიანობის სახეობიდან.
- მაცდური ცხოვრების წესი ასევე საშიშია საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მუდმივი დაძაბულობით და მთელი ხერხემლისთვის, თუ არასწორად იჯექით ან არასასიამოვნო ავეჯზე.
- საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის თიაქარი, ისევე როგორც სხვადასხვა დაკავშირებული დაავადებები.
- იძულებითი გრძელვადიანი ჩატარება ხელმძღვანელის არასასიამოვნო ან არაბუნებრივ მდგომარეობაში. ამ შემთხვევაში, არა მხოლოდ კუნთების გადაჭარბება ხდება, არამედ ხერხემლის ხერხემლი ასევე არის მრუდი საშვილოსნოს ყელის რეგიონში.
- ექიმები თვლიან, რომ მუდმივი სტრესი და ნერვული გადაჭარბება ძალზე გავრცელებულ მიზეზად მიიჩნევს.
- ერთ -ერთი მიზეზი ასევე განიხილება თანდაყოლილი ანომალიები ხერხემლის სტრუქტურაში.
რა არის საფრთხე ჯანმრთელობისთვის?
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, საშვილოსნოს ყელის ხერხემალში არა მხოლოდ ზურგის ტვინი და სხვადასხვა ნერვული ტოტები მდებარეობს, არამედ ზურგის არტერიებიც, რომლებიც ამარაგებენ ტვინის, ცერებრალური და მედულავური ტვინის კეფის ნაწილს. საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის განვითარებით, ახლომდებარე ქსოვილები ანთებულია. გარდა ამისა, პათოლოგიის განვითარება საფრთხეს უქმნის ნერვული ფესვების შესუსტებას და სისხლძარღვების გადაცემას, შედეგები შემდეგია:
- ოსტეოქონდროზს თან ახლავს ხერხემლის დეფორმაციები, რის შედეგადაც ცერებროსპინალური არხი ვიწროვდება გარკვეულ ადგილებში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ზურგის ტვინის და ნერვული ტოტების შესუსტება, რაც გვპირდება მძიმე ნევროლოგიურ პრობლემებს. მძიმე შემთხვევებში, ადამიანი გრძნობს ტკივილს, თუნდაც არსებობს სხეულის ცალკეულ ნაწილებზე კონტროლის დაკარგვის შესაძლებლობა (ძირითადად ხელში ან სახეზე).
- კისრის გემების შესუსტებას, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, თან ახლავს ტვინის კუჭ -ნაწლავის რეგიონში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა. ამავე დროს, ტვინი წყვეტს ჟანგბადის და საკვებ ნივთიერებების მიღებას საჭირო რაოდენობით, იწყება ჟანგბადის შიმშილი. სისხლის მიმოქცევის დარღვევებით, არსებობს იშემიური ინსულტის და სხვადასხვა ნევროლოგიური პათოლოგიების რეალური რისკი.
სინდრომები
მთავარი სინდრომებია:
- ხერხემლიანები.
- ხერხემლის არტერია.
- კორესკა.
- გულის.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ თითოეულ ამ სიმპტომს თან ახლავს სხვადასხვა ბუნების მტკივნეული შეგრძნებები, ასევე ბევრი არასახარბიელო კლინიკური ნიშანი. ადამიანს შეუძლია თავბრუსხვევა იგრძნოს, ხმაური ჩნდება მის ყურებში და მრავალი სხვა.
ხერხემლის სინდრომი
იგი საუბრობს საშვილოსნოს ყელის რეგიონის ოსტეოქონდროზის უშუალო კავშირზე ძვლისა და ხრტილოვანი ქსოვილებით. ამ ტიპის პათოლოგიის სიმპტომები ასევე ასოცირდება ნახსენები ქსოვილების დაზიანებასთან:
- კისრის მოძრაობები ნაწილობრივ ან მთლიანად შეზღუდულია.
- ხელმძღვანელის მოძრაობებს თან ახლავს კისერზე ტკივილი.
- X -ray აჩვენებს მორფოლოგიურ ცვლილებებს ქსოვილებში (ინტერვერტებრალური და ხერხემლის სხეულში).
აღსანიშნავია, რომ ხერხემლის სინდრომს ყოველთვის თან ახლავს ამ სამი კლინიკური ნიშანი. თუ მინიმუმ 1 მათგანი არ არის, დიაგნოზი სრულიად განსხვავებული იქნება.
Rook სინდრომი
ეს ხდება მაშინ, როდესაც ზურგის ტვინის ფესვები დაზიანებულია. ამავდროულად, ნერვული გამტარობა დარღვეულია, ადამიანს შეუძლია იგრძნოს ტკივილი ან დაკარგოს სხეულის ცალკეული ნაწილების მგრძნობელობა, ან თუნდაც დაზარალდეს დამბლა. იმისდა მიხედვით, თუ რომელი 8 რადიკულური წყვილიდან არის გამტარობის დარღვევა, ასეთი სიმპტომები გამოირჩევა:
- 1 წყვილი - მუწუკები ან ტკივილი თავის უკანა ნაწილში;
- 3 წყვილი - საღეჭი რეფლექსის დარღვევა, ენის დაბუჟება და ყურების უკან უსიამოვნო შეგრძნებები;
- 4 წყვილი - ტკივილი clavicle- ში, გადაყლაპვის რეფლექსის დარღვევა;
- 5 წყვილი - მხრის სარტყელის დარღვევა, რომელსაც თან ახლავს ხელის მოძრაობის პრობლემა;
- 6 წყვილი - პაციენტი იწყებს ტკივილისა და მუწუკების შეგრძნებას წინამხრისა და მხრის პირები;
- 7 წყვილი - ხელები და თითები დაბუჟდება (ხშირად ინდექსი და შუა);
- 8 წყვილი - წარსული ნივთის მსგავსი პრობლემები, მაგრამ numbness იგრძნობა ბეჭდის თითსა და პატარა თითზე.
კარდიალური სინდრომი
იმისდა მიუხედავად, რომ პათოლოგიური პროცესი ჯერ კიდევ ლოკალიზებულია საშვილოსნოს ყელის ხერხემალში, სინდრომს აქვს გულის პათოლოგიების ყველა ნიშანი. კლინიკური სურათი შემდეგია:
- სწრაფი პულსი.
- ტკივილი sternum- ის რეგიონში.
- ქოშინი, სისუსტე, ლეტარგია, შესრულების დაქვეითება.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის ნიშნები და სიმპტომები
ექიმის დროულად მოსაძებნად, აუცილებელია ნათლად გააცნობიეროთ საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის ნიშნები. ზოგიერთ შემთხვევაში, ასეთი ცოდნა საშუალებას გაძლევთ დახმარების გაწევა დაავადების საწყის ეტაპზე, როდესაც მკურნალობა უფრო ადვილია. ზოგადად, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები შემდეგია:
- ოსტეოქონდროზისთვის ტკივილი ყოველთვის გვხვდება, მხოლოდ ინტენსივობა და სიხშირე განსხვავდება. ეს არის ტკივილი, რომელიც პირველი კლინიკური ნიშანია. მათი ინტენსივობა დამოკიდებულია დაავადების პროგრესირების ეტაპზე, ბუნებაში ისინი სულელები არიან ან იძირებიან. მტკივნეული შეგრძნებები ძირითადად გვხვდება კისრის რეგიონის კისერზე, მაგრამ ასევე შეუძლია გამოსხივება დროებითი რეგიონის, მხრის სარტყელისა და ხელებისკენ.
- უმეტეს შემთხვევაში, არსებობს ვესტიბულური აპარატის დაზიანების გამოვლინებები. ჩვენ ვსაუბრობთ ხშირი გაუაზრებელი თავბრუსხვევაზე, გულისრევაზე, მოძრაობების დაქვეითებულ კოორდინაციაზე, არათანაბარ სიარულიზე, სივრცეში დაკარგვის შესახებ.
- ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული კლინიკური ნიშანი არის კისრის კუნთების სიმტკიცე და მოძრაობების სიმტკიცე. ადამიანისთვის ძნელია გადაქცევა, დაბლა და თავი დააგდოს, მოძრაობები პასუხობენ ტკივილის გამო.
- ბევრი პაციენტი აღნიშნავს იმ შეგრძნებას, რომ Goosebumps "გადის სკალპს" ან დამახასიათებელი ჩხუბი იგრძნობა.
- ხელების მიდამოში არის კუნთების სისუსტე და დაბუჟება.
- ხშირად არსებობს ფსიქოლოგიური მანიფესტაციები, რომლებიც გამოხატულია დეპრესიაში, ძილიანობაში, განწყობის მკვეთრი ცვლილება, ტემპერამენტი ან გაღიზიანება.
- სისხლის დაქვეითებული სისხლის მიმოქცევის და ტვინის ქსოვილის დაზიანების გამო, თავბრუსხვევა ინტენსიურია და ყურებში ხმაური ჩნდება, მსგავსი ჟანგი, პულსაცია, ზარი.
- პაციენტების უმეტესობა აღნიშნავს ვიზუალურ უკმარისობას, ისევე როგორც ტკივილს თვალის ღრუს დროს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ცდილობს თვალების დიდად მოყოლას მარცხენა, მარჯვნივ, მაღლა ან ქვევით.
ზოგჯერ შესაძლებელია პათოლოგიური პროცესის განვითარების ხარისხის დადგენა სიმპტომებით. ამასთან, ამის სრული დიაგნოზისთვის, ეს ჯერ კიდევ არ არის საკმარისი და საჭიროა მრავალი დიაგნოსტიკური ზომები.
დიაგნოსტიკური მეთოდები
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დიაგნოზი აუცილებელია დაავადების პროგრესირების ლოკალიზაციისა და ეტაპის დასადგენად. სრული დიაგნოზისთვის საჭიროა ასეთი დიაგნოსტიკური მეთოდები:
- X -ray - ძირითადი მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ზურგის სვეტის დეფორმაციის ხარისხი და ლოკალიზაცია.
- თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ კომპიუტერული ტომოგრაფია ხერხემლიანთა და ინტერვერტებერულ დისკებში პათოლოგიური ცვლილებების უფრო ზუსტი დიაგნოზისთვის.
- MRI (Magnetoresonance Imaging) - საშუალებას აძლევს დეტალურად შეისწავლოს ბორბლები და ხერხემლიანები, განსაზღვრონ თიაქარი, პროთეზები და დანარჩენი დაზიანების მასშტაბები.
- დოპლეროგრაფია - ამავე დროს, გამოკვლევა ხდება შესაძლებლობა იპოვოთ არტერიის შესუსტების ადგილი, შეაფასონ სისხლის მიმოქცევის დარღვევების ხარისხი.
მკურნალობის მეთოდები
კისრის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა ყოველთვის გულისხმობს ინტეგრირებულ მიდგომას. მკურნალობის პრინციპები დამოკიდებულია ფაქტორების მასაზე, როგორიცაა პაციენტის ასაკი, დაავადების განვითარების ეტაპი, კლინიკური სურათის სიკაშკაშე და ა.შ., მიუხედავად ამისა, თქვენ არ შეგიძლიათ გააკეთოთ ექიმის გარეშე ამ სიტუაციაში და, პირველ რიგში, შეგიძლიათ კონსულტაციები მიიღოთ თერაპევტთან, რომელიც შემდეგ მიგიყვანთ ვერტიკეროლოგთან. რაც შეეხება ინტეგრირებულ მიდგომას: საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის ოსტეოქონდროზი მკურნალობს წამლის თერაპიის, ფიზიოთერაპიის, მასაჟების, სავარჯიშო თერაპიისა და სხვა მეთოდების გამოყენებით, რომლებიც უფრო დეტალურად უნდა იქნას განხილული.
წამლის მკურნალობა
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის მკურნალობის საფუძველია წამლის თერაპია, რომელიც გულისხმობს ტაბლეტების, წამლებისა და წამლების გამოყენებას ასეთი ჯგუფების:
- ანესთეტიკა - ანალგეტიკები და ანტისპაზმოდიკა. ყოფილი უშუალოდ მოსაწყენი ნერვული ცენტრები, რითაც აჩერებს მტკივნეულ შეგრძნებებს. ეს უკანასკნელი საშუალებას გაძლევთ გაათავისუფლოთ კისრის კუნთების სპაზმი, დაადგინოთ სისხლის ნაკადი და ჩახშოთ ტკივილი.
- NSAIDS -არასამთავრობო ანტინფლემატორული საშუალებები აუცილებელია ანთებითი პროცესის შესამცირებლად, მათი უმეტესობა ასევე აღმოფხვრის ტკივილს. ხშირად ეს მედიკამენტები გამოიყენება გელების სახით, მალამოები, რომლებიც დაზარალებულ მხარეში იჭრება.
- Musorelaxants არის საშვილოსნოს ყელის რეგიონში კუნთების სპაზმის მოსაშორებლად კიდევ ერთი გზა.
- ქონდროპროტექტორები სავალდებულოა ოსტეოქონდროზის გარკვეულ ეტაპზე, რადგან ისინი ხელს უწყობენ ძვლის ქსოვილების აღდგენას.
- B ვიტამინები - ნერვული ქსოვილების მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზება, ნერვული იმპულსების გამტარობის გაუმჯობესება და ცენტრალური ნერვული სისტემის მუშაობის წვლილი.
დაიმახსოვრე, მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, რომელიც პასუხისმგებელია თითოეული მედიცინის დანიშვნისთვის, აგრეთვე მისი მიღებისა და დოზირების ხანგრძლივობის დადგენა.
ფიზიოთერაპია
კისრის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა მრავალჯერ უფრო ეფექტური იქნება ფიზიოთერაპიის ზოგიერთი ტექნიკის გამოყენებით:
- ელექტროფორეზი.
- ლაზერული თერაპია.
- ულტრაბგერა.
- მასაჟი.
მასაჟის თერაპია აუცილებლად ხორციელდება გამოცდილი ჯანდაცვის მუშაკის მიერ, მკურნალობა ხორციელდება მინიმუმ 10 სესიის კურსით. საშვილოსნოს ყელის რეგიონის მასაჟები ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას, ელასტიურობის აღდგენას, კუნთების ტონის, ტკივილის შემსუბუქებას და ა.შ.
სახელმძღვანელო თერაპია
სახელმძღვანელო თერაპია ემყარება ხერხემლიანებს შორის საავტომობილო ფუნქციების აღდგენისა და მობილობის აღდგენის პრინციპს. თავდაპირველად, მანიპულაციები მსუბუქი დასვენების მასაჟშია, შემდეგ ექიმი უფრო და უფრო მეტ ძალას ანიჭებს, მოქმედებს ზეწოლისა და კისრის მონაცვლეობის ხერხემლიანებზე.
Kuznetsov– ის აპლიკატორების გამოყენება არის ხერხემლის დაავადებების თერაპიის ერთ - ერთი მეთოდი, მათ შორის ოსტეოქონდროზი. ადაპტაციის მოქმედება საშვილოსნოს ყელის რეგიონში ნორმალიზდება მეტაბოლური პროცესების, ამშვიდებს ტკივილს, ზრდის კუნთების ტონს, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, ზრდის ნერვული ქსოვილის გამტარობას და ა.შ.